普府辦〔2021〕20號
普寧市人民政府辦公室關于印發(fā)普寧市
國民營養(yǎng)計劃（2021—2030年）
實施方案的通知
各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，各街道辦事處，各農場，市府直屬各單位：
《普寧市國民營養(yǎng)計劃（2021—2030年）實施方案》業(yè)經市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。實施過程中遇到的問題，請徑向市衛(wèi)生健康局反映。
普寧市人民政府辦公室
2021年11月24日
普寧市國民營養(yǎng)計劃（2021—2030年）實施方案
為全面貫徹落實黨的十九大精神，深入實施健康中國戰(zhàn)略，進一步提高全市人民的營養(yǎng)健康水平，根據《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）實施方案的通知》（粵府辦〔2017〕70號）和《揭陽市人民政府辦公室關于印發(fā)揭陽市國民營養(yǎng)計劃（2020—2030年）實施方案的通知》（揭府辦〔2020〕19號）精神，結合我市實際，特制定本實施方案。
一、主要目標
到2021年，全市營養(yǎng)工作體系逐步完善；食物營養(yǎng)健康產業(yè)加快發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務日益豐富；營養(yǎng)健康信息化水平逐步提升；重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善，健康生活方式進一步普及，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。主要實現(xiàn)以下目標：
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于10%；孕婦貧血率低于15%；老年人群貧血率低于10%；貧困地區(qū)人群貧血率低于10%。
——孕婦葉酸缺乏率低于5%；0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率高于50%；5歲以下兒童生長遲緩率低于7%。
——農村中小學生生長遲緩率低于4%，城鄉(xiāng)學生身高差別縮??；學生肥胖率上升趨勢減緩。
——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例不斷提高。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎上提高10%。
到2030年，全市營養(yǎng)工作體系更加完善，食物營養(yǎng)健康產業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務更加豐富，“互聯(lián)網+營養(yǎng)健康”的智能化應用普遍推廣，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高，營養(yǎng)健康狀況顯著改善。主要實現(xiàn)以下目標：
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率低于9%；孕婦貧血率低于10%。
——5歲以下兒童生長遲緩率低于5%；0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2021年基礎上提高10%。
——城鄉(xiāng)學生身高差別進一步縮??；學生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例進一步提高。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2021年基礎上提高10%。
——人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
二、主要任務
（一）完善營養(yǎng)健康體系建設。
落實農產品質量安全標準、食品安全國家標準、營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準。建立營養(yǎng)健康指導委員會。配合國家、省、揭陽市制（修）訂中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量、膳食調查方法、人群營養(yǎng)不良風險篩查、特殊醫(yī)學用途配方食品和臨床治療膳食營養(yǎng)標準等營養(yǎng)相關標準。開展預包裝食品營養(yǎng)標簽通則等營養(yǎng)相關食品安全國家標準的培訓、咨詢和指導。
（二）加強營養(yǎng)能力建設。
加強營養(yǎng)與健康能力建設；加強營養(yǎng)人才隊伍建設和人才的引進培養(yǎng)，對執(zhí)業(yè)資格范圍內的臨床營養(yǎng)師、運動營養(yǎng)師、公共營養(yǎng)師和健康管理師等技能型健康服務人才的培訓教育；加強各類機構營養(yǎng)師配置工作，推動有條件的學校、幼兒園、養(yǎng)老機構等場所配備或聘請營養(yǎng)師。
（三）強化營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測評估。
開展營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測。準確掌握我市不同地區(qū)城鄉(xiāng)居民和重點人群的膳食結構、營養(yǎng)水平及變化趨勢，為科學制定營養(yǎng)性疾病防控策略、引導居民形成健康生活方式提供依據。
開展人群營養(yǎng)健康狀況評價。健全食品安全風險監(jiān)測網絡，將全市所有二級以上綜合醫(yī)院納入監(jiān)測范圍。加強食源性疾病監(jiān)測，分析影響我市居民營養(yǎng)健康的食源性致病因素并采取有效干預措施。
開展地方病監(jiān)測和防治。開展飲用水、食品含碘量狀況調查，定期開展碘營養(yǎng)監(jiān)測，根據國家制定的碘干預措施，結合區(qū)域人群碘營養(yǎng)狀況，實施精準補碘；規(guī)范非碘鹽管理，合理布設未加碘食鹽銷售網點，滿足特定人群未加碘食鹽消費需求。開展地方性氟中毒監(jiān)測和評價工作，實施農村飲水提質增效工程建設項目，有效控制飲水型地方性氟中毒。
（四）發(fā)展營養(yǎng)健康產業(yè)。
發(fā)展優(yōu)質營養(yǎng)型食用農產品產業(yè)。推動傳統(tǒng)食用農產品向優(yōu)質食用農產品轉型，提升食用農產品維生素、礦物質及蛋白質等基本營養(yǎng)成分含量。擴大優(yōu)質食用農產品生產規(guī)模，無公害農產品、綠色食品、有機農產品和農產品地理標志（“三品一標”）等優(yōu)質農產品在同類農產品中總體占比提高至80%以上。開展農產品品牌建設行動，提高營養(yǎng)型農產品質量和檔次，創(chuàng)建優(yōu)質品牌。
加強對食物營養(yǎng)健康產業(yè)的支持和指導。開發(fā)利用地方特色農產品資源，加大針對不同人群健康需求的保健食品、營養(yǎng)強化食品的科學研究和開發(fā)力度，對相關產品研發(fā)給予政策傾斜支持。推進安全、營養(yǎng)、健康食品相關工藝的創(chuàng)新優(yōu)化或升級改造，構建以營養(yǎng)需求為導向的現(xiàn)代食物產業(yè)體系。
推廣營養(yǎng)均衡配餐食譜和烹飪模式。重點在托幼機構、中小學校、大專院校、社會福利機構食堂和企業(yè)集體食堂推廣健康烹飪模式和營養(yǎng)均衡配餐。創(chuàng)建一批餐飲服務食品安全示范食堂和示范單位。
加大營養(yǎng)主食、雙蛋白工程等項目實施力度。開展主食加工業(yè)和奶業(yè)提升行動，落實主食產品和奶制品加工標準。開展傳統(tǒng)米、面制品營養(yǎng)強化產品及馬鈴薯、紅薯等主食產品開發(fā)。實施雙蛋白工程，加大對以優(yōu)質動物、植物蛋白為主要營養(yǎng)基料的優(yōu)質雙蛋白食品產品開發(fā)力度。
加大食品加工營養(yǎng)化轉型。推進《中國居民膳食指南》中“少鹽少油，控糖限酒”推薦措施在加工食品行業(yè)中的應用，引導餐飲企業(yè)、集體食堂積極采取控制食鹽、油脂和添加糖使用量的措施。開展健康教育主題活動，鼓勵減少含糖飲料和高糖食品攝入。鼓勵對食品加工工藝技術改進、研究，減少加工過程中有毒有害物質的產生及營養(yǎng)素的損耗。加強冷鏈物流基礎設施工程建設，促進先進儲運、保鮮技術的應用和推廣。加大冷鏈物流在果蔬、肉類、水產等農產品及集體用餐、中央廚房配送食品和半成品等的應用力度。
（五）發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務。
結合我市傳統(tǒng)優(yōu)勢發(fā)展食養(yǎng)服務。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，開展針對老年人、兒童、孕產婦等重點人群的食養(yǎng)指導，形成中醫(yī)健康咨詢、預防宣傳、膳食指導、中醫(yī)技術調理、體育休閑等適用于不同健康人群的養(yǎng)生服務包，促進中醫(yī)養(yǎng)生產品家庭化、社會化、產業(yè)化發(fā)展。建立傳統(tǒng)食養(yǎng)與中醫(yī)藥健康、營養(yǎng)學、體育健身等融合的健康服務新業(yè)態(tài)。
發(fā)展地方特色傳統(tǒng)藥膳。將地方特色傳統(tǒng)養(yǎng)生食材監(jiān)測評價工作納入食物成分、食品安全風險監(jiān)測同步實施。尊重我市傳統(tǒng)飲食文化習慣，指導餐飲企業(yè)開發(fā)應用具有地方特色的傳統(tǒng)藥膳。收集、整理地方特色餐飲食品傳統(tǒng)使用的中藥材目錄，開展安全性評估。積極參與國家既是食品又是中藥材物品目錄的修訂工作和養(yǎng)生食材數據庫及信息化共享平臺的建設。
加強中醫(yī)藥和保健食品創(chuàng)新能力建設。構建集種植、加工、流通、應用于一體的中醫(yī)藥產業(yè)鏈，支持我市中醫(yī)藥企業(yè)向健康產業(yè)拓展。支持中醫(yī)藥保健食品骨干企業(yè)工程技術中心建設，推動具有自主知識產權的關鍵技術和創(chuàng)新產品實現(xiàn)產業(yè)化。推進本地區(qū)中藥材的規(guī)范化、標準化、規(guī)?；N植，創(chuàng)立“綠色中藥”品牌。
（六）加強營養(yǎng)健康基礎數據共享應用。
依托現(xiàn)有信息平臺，加強營養(yǎng)與健康信息化建設，完善食品安全風險監(jiān)測與人群健康監(jiān)測信息系統(tǒng)。配合實施廣東“健康云”服務計劃，實現(xiàn)國家、省、揭陽市和我市營養(yǎng)健康數據的縱向對接和共享。協(xié)同共享部門信息資源，探索建立跨行業(yè)、跨地區(qū)、跨業(yè)務應用的基礎數據平臺。
（七）普及營養(yǎng)健康知識。
建立營養(yǎng)健康知識普及宣傳的長效機制。開展適合不同人群特點的營養(yǎng)健康知識宣傳。大力實施全民健康素養(yǎng)促進行動規(guī)劃和農民健康促進行動規(guī)劃，推進“健康促進示范單位”建設。結合健康城市、健康村鎮(zhèn)及國家和省級食品安全示范城市、示范縣（市、區(qū)）創(chuàng)建活動，提高居民營養(yǎng)、食品安全知識知曉率。以全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、“5·15”全國碘缺乏病防治日、“5·20”全國學生營養(yǎng)日等為契機，推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化。將營養(yǎng)咨詢指導和宣傳納入異地務工人員衛(wèi)生健康基本公共服務；結合“新市民健康城市行”活動，向異地務工人員普及營養(yǎng)知識。定期開展科普宣傳的效果評價。開展輿情監(jiān)測，依法打擊和處置各種形式的營養(yǎng)和食品安全謠言，積極發(fā)揮政務公開的輿論引導作用，及時為公眾解疑釋惑。
三、實施國家營養(yǎng)計劃重大行動
（一）實施生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。
落實生命早期1000天營養(yǎng)咨詢與指導。全市設產科的醫(yī)療保健機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要把孕婦和嬰兒營養(yǎng)咨詢、指導納入孕前保健、孕產婦保健和兒童保健工作內容之中，對孕前、孕產期和哺乳期婦女等重點人群廣泛開展針對性營養(yǎng)指導。進一步加強對妊娠糖尿病、妊娠高血壓等高危孕產婦的篩查和干預，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。將生命早期1000天營養(yǎng)咨詢內容納入全市設產科的醫(yī)療保健機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網站咨詢版塊。
實施圍孕期人群營養(yǎng)干預。持續(xù)開展包括流動人口婦女在內的農村婦女補充葉酸預防神經管畸形項目。對圍孕期婦女進行健康篩查，針對性指導圍孕期婦女補充優(yōu)質蛋白、維生素、微量元素等營養(yǎng)素，預防孕婦貧血。對高危孕產婦、貧困孕產婦、胎兒發(fā)育遲緩孕婦等重點圍孕期人群推廣使用孕婦營養(yǎng)包。
提倡科學喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，完善母乳喂養(yǎng)保障制度。加大嬰幼兒科學喂養(yǎng)知識的宣傳力度，全面落實世界衛(wèi)生組織促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施。保障女職工享受勞動保護特別規(guī)定，保障女職工產假和哺乳假；創(chuàng)造條件設立母嬰室。落實兒童保健工作規(guī)范，加強嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測，針對性指導輔食添加。
加大對嬰幼兒食品質量與安全的全過程監(jiān)管。監(jiān)督指導嬰幼兒配方食品生產經營者落實食品安全追溯主體責任，實現(xiàn)對產品來源可查、去向可追。持續(xù)開展嬰幼兒食品的安全風險監(jiān)測和標準跟蹤評價，保障嬰幼兒配方食品的質量安全。
（二）實施學生營養(yǎng)改善行動。
提升學生營養(yǎng)水平。推進實施學生餐營養(yǎng)指南等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準。制定食譜指南和營養(yǎng)操作規(guī)范，指導營養(yǎng)配餐，保障學生營養(yǎng)就餐。多途徑、多形式開展學生營養(yǎng)改善工作，可采取學校食堂供餐、向具備資質的餐飲企業(yè)或單位集體食堂購買供餐服務等方式，偏遠地區(qū)在嚴格規(guī)范準入的前提下可實行個人或家庭托餐等。指導學生營養(yǎng)就餐，切實改善學生就餐條件，將食堂建設列為義務教育規(guī)范化學校建設和中小學校舍安全工程重要建設項目，加大食堂衛(wèi)生管理工作力度，保證營養(yǎng)配餐。推動學校食堂“陽光廚房”食品監(jiān)控系統(tǒng)建設，進一步改善學生人群營養(yǎng)狀況，不斷提高學生健康水平和身體素質。
開展學生體育鍛煉和健康教育。積極開展學校體育運動，鞏固我市學校體育三年行動計劃成果，全市各級各類學校全部要開足體育課和落實學生每天一小時校園體育活動。分地區(qū)、分年齡段開展學生營養(yǎng)及超重、肥胖情況監(jiān)測，有針對性地進行干預。積極開展學生健康教育，將營養(yǎng)知識納入中小學健康教育內容。向學生及家長普及營養(yǎng)健康知識，提高學生家庭營養(yǎng)素養(yǎng)。
（三）實施老年人群營養(yǎng)改善行動。
開展老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價，落實老年人營養(yǎng)不良風險評估等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準，依托城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度，將老年人群營養(yǎng)狀況監(jiān)測和評價工作與老年人醫(yī)保免費體檢項目等結合。完善老年人群營養(yǎng)健康服務體系，落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入城鄉(xiāng)居民健康檔案，實現(xiàn)信息化管理。
采取針對老年人的營養(yǎng)改善措施。支持有相關專業(yè)特長的醫(yī)師及專業(yè)人員在社區(qū)、養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合機構等開展疾病預防、營養(yǎng)配餐、營養(yǎng)教育、中醫(yī)養(yǎng)生等非診療性健康服務。充實家庭醫(yī)生簽約服務內容，為居家養(yǎng)老人群提供膳食指導和咨詢。推動實施老年人膳食指導等營養(yǎng)專業(yè)衛(wèi)生標準，指導醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結合機構、養(yǎng)老機構營養(yǎng)配餐。
（四）實施臨床營養(yǎng)行動。
建立臨床營養(yǎng)工作機制，推進臨床營養(yǎng)科室建設。將臨床營養(yǎng)科納入醫(yī)療機構診療科目管理。到2030年，全市三級以上綜合醫(yī)院全部設立臨床營養(yǎng)科室，鼓勵具備條件的二級醫(yī)院設立臨床營養(yǎng)科室，其他醫(yī)院設立營養(yǎng)診室，實現(xiàn)臨床營養(yǎng)師（臨床營養(yǎng)醫(yī)師和臨床營養(yǎng)技師）和床位比例不低于1∶150?；诙鄬W科診療模式，組建營養(yǎng)支持團隊，鼓勵具有臨床執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師、食品營養(yǎng)相關專業(yè)人員經過臨床營養(yǎng)專業(yè)教育培訓并通過考核后擔任營養(yǎng)醫(yī)師、營養(yǎng)技師。
開展住院患者營養(yǎng)診療和慢性病的營養(yǎng)防治。對住院患者開展營養(yǎng)評價工作。規(guī)范臨床營養(yǎng)診療路徑，依據營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療。組織臨床醫(yī)護人員學習臨床營養(yǎng)知識，重視住院患者膳食營養(yǎng)，密切配合臨床營養(yǎng)師的營養(yǎng)治療工作。將營養(yǎng)防治納入慢性非傳染性疾病綜合防控，開展慢性病相關危險因素與營養(yǎng)監(jiān)測。在國家、省慢性病綜合防控示范區(qū)落實臨床營養(yǎng)干預指南，實施營養(yǎng)評價。深入開展健康促進和行為營養(yǎng)干預，逐步實現(xiàn)慢性病臨床營養(yǎng)規(guī)范化診治和康復。建立醫(yī)療機構、社區(qū)、家庭間長期營養(yǎng)管理的立體模式，推行營養(yǎng)分級診療。加強臨床營養(yǎng)科研工作，支持臨床營養(yǎng)師、基礎醫(yī)學工作者開展臨床營養(yǎng)學、特殊醫(yī)學用途配方食品和臨床治療膳食研究。鼓勵有條件的綜合醫(yī)院設立營養(yǎng)醫(yī)學研究室或實驗室。
（五）實施吃動平衡行動。
推廣健康生活方式，大力開展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）為重點的專項行動。結合營養(yǎng)與慢性病狀況調查，做好全民健身活動狀況調查數據分析，構建運動人群營養(yǎng)服務平臺和運動營養(yǎng)處方庫，將營養(yǎng)指導、健康管理和慢性病防治納入全民健身。
推進體醫(yī)深度融合和健康產業(yè)發(fā)展。支持醫(yī)療機構研發(fā)運動康復技術，鼓勵城市社區(qū)健身指導站與社區(qū)醫(yī)療機構聯(lián)合開展康體服務，支持在社區(qū)設立科學健身及老年運動康復指導與服務站點。利用健康大數據，分析我市居民膳食結構存在問題及糖尿病、肥胖、骨骼疾病等人群營養(yǎng)狀況和運動行為特征，有針對性地開展營養(yǎng)和健康管理。對慢性非傳染病疾病患者進行科學的運動指導。鼓勵建立骨質疏松健康管理基地（門診）。鼓勵社會資本開辦康體、運動康復、體育托管等機構，將運動營養(yǎng)服務融入體育產業(yè)發(fā)展。
四、保障措施
（一）加強組織領導。
各地、各有關部門要結合工作實際，強化組織保障，加強統(tǒng)籌協(xié)調，細化工作措施，推進多部門協(xié)作機制，將國民營養(yǎng)計劃作為健康普寧建設的重點內容，納入政府績效考評。
（二）切實依法履職。
各地、各有關部門要將各項工作任務落到實處，保障工作質量。市發(fā)改部門要將國民營養(yǎng)計劃相關工作納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃，加強國民營養(yǎng)計劃能力建設；市財政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關經費；市工信、教育、科技、民政、生態(tài)環(huán)境、農業(yè)農村、市場監(jiān)管、文廣旅游體育、人社、衛(wèi)生健康等部門要各司其職、各負其責，形成工作合力。要對照計劃目標，建立工作臺賬，確定需要解決的主要問題，明確工作重點、工作路線和時限，制定針對性工作措施，定期研究解決工作中的重大問題。
（三）保障經費投入。
加大對國民營養(yǎng)計劃的投入力度，充分依托各方資金渠道，引導社會力量廣泛參與、多元化投入，鼓勵社會資本投向國民營養(yǎng)領域，保證各項工作有序開展，重點支持營養(yǎng)監(jiān)測和營養(yǎng)干預工作，并加強對財政資金使用績效的考核，提高資金使用效益。
（四）加強人才培養(yǎng)。
完善有利于人才培養(yǎng)使用的政策措施，加強營養(yǎng)、食品等領域人才培養(yǎng)。支持我市大專院校設立營養(yǎng)、食品等相關專業(yè)，加強有針對性的繼續(xù)教育，著力培養(yǎng)營養(yǎng)食品復合型、實用型人才。完善專業(yè)技術職稱評定制度，促進人才成長發(fā)展和合理流動。
（五）營造良好氛圍。
各地、各有關部門要廣泛宣傳國家、省、揭陽市和我市關于營養(yǎng)健康的戰(zhàn)略思想和方針政策，通過微信公眾號、廣播、電視、網絡、移動客戶端等全媒體渠道，宣傳實施國民營養(yǎng)計劃的重大意義、目標任務和政策措施，大力倡導營養(yǎng)健康生活理念。要加強正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學引導和典型報道，增強社會對營養(yǎng)健康生活的普遍認知。定期組織專業(yè)機構、行業(yè)學（協(xié)）會等，深入基層進行科普宣傳，傳播營養(yǎng)健康知識，普及營養(yǎng)健康生活方式，營造全社會共建共享營養(yǎng)健康生活的良好氛圍。
（六）開展督導評估。
各有關部門要定期交流信息，及時掌握工作進展；建立監(jiān)督評價機制，組織開展國民營養(yǎng)計劃實施進度和效果評價；將國民營養(yǎng)計劃實施情況納入績效考評，確保國民營養(yǎng)計劃各項任務目標落地見效。由市衛(wèi)生健康局牽頭，會同相關部門2021年對本實施方案的實施情況進行初期摸底，2025年組織中期督導與評估，2030年組織終期評估。
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